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泉州医高专学校监控录像查看申请表
文章来源 :
发布时间 :2025-04-10 15:10:15
附件1 泉州医高专学校监控录像查看申请表
（教职工）
申请人姓名 | 性 别 | 申请时间 | ||||
现 住 址 | ||||||
院系（部处） | 手机号 | |||||
身份证号 | ||||||
申请事由 （简要案情） | ||||||
申请查看 时段、地点 | ||||||
部门（学院） 意见 | 签章： 时间： 年 月 日 | |||||
保 卫 处 审核意见 | 签章： 时间： 年 月 日 | |||||
查看探头 编号 时长 | 监控值班员签字： | |||||
注：录像仅供查询，不得复制，注意保密。
附件2 泉州医高专学校监控录像查看申请表
（学生）
申请人姓名 | 性 别 | 申请时间 | ||||
学 号 | 现 住 址 | 公寓 层 室 | ||||
学院 | 手 机 号 | |||||
专业（班级） | 身份证号 | |||||
申请事由 （简要案情） | ||||||
申请查看 时段、地点 | ||||||
辅导员 意见 | 签章： 时间： 年 月 日 | |||||
保 卫 处 审核意见 | 签章： 时间： 年 月 日 | |||||
查看探头 编号 时长 | 监控值班员签字： | |||||
注：录像仅供查询，不得复制，注意保密；学生必须在辅导员陪同下方可查看。
附件3 泉州医高专学校监控录像查看申请表
（校园务工/流动人员）
申请人姓名 | 性 别 | 申请时间 | ||||
单 位 | 现 住 址 | |||||
职 业 | 手 机 号 | |||||
原 籍 | 身份证号 | |||||
申请事由 （简要案情） | ||||||
申请查看 时段、地点 | ||||||
用工单位/派出所/校内对接部门 负责人意见 | 签章： 时间： 年 月 日 | |||||
保 卫 处 审核意见 | 签章： 时间： 年 月 日 | |||||
查看探头 编号 时长 | 监控值班员签字： | |||||
注：录像仅供查询，不得复制，注意保密。
[ 编辑：陈承启 ]
